Отчет по итогам работы за 2017 год

Итоги работы БУ «Цивильская ЦРБ» Минздрава Чувашии за 2017 год

 

Медицинская помощь населению Цивильского района оказывает бюджетное учреждение Чувашской Республики «Цивильская центральная районная больница» Министерства   здравоохранения Чувашской Республики, в состав которой входят центральная районная больница с поликлиникой на 675 посещений в смену, круглосуточным стационаром на 112 коек, Чурачикская участковая больница с поликлиникой на 100 посещений в смену, круглосуточным стационаром на 20 коек, 6 отделений врачей общей практики, 2 врачебные амбулатории, 32 фельдшерско - акушерских пункта. Имеются 7 коек дневного пребывания при стационаре (ДС) и 18 коек дневного пребывания при поликлинике (ДП).

В 2017 году уменьшилось количество коек круглосуточного стационара с 140 коек до 132 за счет:

терапевтическое отделение - 4 койки

хирургическое отделение - 2 койки

инфекционное отделение-1 койка

отделение сестринского ухода - 1 койка

Всего уменьшение на 8 коек круглосуточно стационара.

Целевыми показателями эффективности деятельности   медицинской организации являются:

-демографические показатели,

-выполнение задания по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи,

-полнота охвата диспансерным наблюдением пациентов, -

-средняя заработная плата медицинского персонала,

-кадровый состав

-удельный вес больных с запущенным опухолевым процессом от числа больных с впервые установленным диагнозом злокачественных новообразований,

-удельный вес запущенных форм туберкулеза,

-удовлетворенность пациентов качеством оказанной медицинской помощи,

-наличие обоснованных жалоб от пациентов на оказание медицинской помощи

-средняя занятость койки

-средняя длительность пребывания больного на койке

В штате учреждения на конец 2017 года утверждено всего 516,75 штатных единиц, занято 457,75, физических лиц- 403, в том числе:

- 60 врачей, укомплектованность составляет 63% (с совместителями -85%). . Коэффициент совместительства составляет 1,3 . Средний возраст врачей составляет 50 лет.

- 170 среднего медицинского персонала, укомплектованность составила   68,8 %   (71,6% – с совместителями), коэффициент совместительства – 1,2.

- 10 младшего медицинского персонала,   укомплектованность составила 100 %.

- 162- прочего персонала

- 1 – медицинский психолог.

Дефицит кадров по учреждению:

- врачей – 13

среднего медперсонала - 27

Численность населения Цивильского   района Чувашской Республики на 01.01.2017 года составляло   36023 человек, (что на 217 человек меньше, чем в 2016 году)

из них взрослое – 29020 человек,

дети – 7003 , в том числе подростки - 928

трудоспособное население составляет - 20647

старше трудоспособного возраста- 8989

численность работающего населения- 9460

женщин всего- 18278 ( в 2016г.-18463) , в том числе женщин в возрасте от 18 до 49 лет- 7335 ( в 2016 г.- 7841) (-506 женщин).

Информативными и объективными критериями здоровья населения являются медико-демографические показатели, такие как рождаемость, смертность, естественный прирост населения.

За 2017 год родилось 350 детей (-81) , ( в 2016 году - 431, в 2015 году -423)., показатель рождаемости   в 2017 году составил 9,7 на 1 тыс. населения

Умерло в 2017 году-492 человек (-64 чел), (в 2016году-556), а показатель общей смертности составил 13,6. Естественная убыль населения составила   (-3,9).

В 2017 году стояла задача сохранить 25 жизней. Мы сохранили 64 . (556-492).

Из материала к Посланию Главы Чувашской Республики М.В.Игнатьева Государственному Совету Чувашской Республики : С 2010 года пролжительность жизни населения Чувашской Республики увеличилась более чем на три года. Что значительно превзошло рост за предыдущее десятилетие. За последние 10 лет численность лиц старших возрастов (старше 85 лет) увеличилась более чем в 1.7 раза, а количество долгожителей, перешагнувших 100 летний рубеж, только за последние 5 лет выросло в 1.9 раза и достигло 99 человек (в Цивильском районе -7 чел ).

Средняя продолжительность жизни жителей Цивильского района в 2017 году составила 69 лет, в том числе у женщин-77 лет, у мужчин-62 года.

Структура общей смертности населения Цивильского района   сложилась следующим образом:

место - Болезни органов кровообращения 234чел., что составляет 47,6 % ( в 2016 году-245 чел., уменьшилась на 9 чел.).

место – Внешние причины - 75 чел, что составляет 15,2%, (в 2016 году -86) уменьшилась на 11 чел.

место - Болезни нервной системы -55 чел, что составляет11,2%, (в 2016 г-78), уменьшилась на 23 чел.

место – Новообразования -45 (в 2016 году- 62), уменьшилось на 13 чел.

место – Болезни органов дыхания – 33 чел, (в 2016 году- 36), уменьшилась на 3 чел.

место - Болезни органов пищеварения - 31 чел. (в 2016 году -25),увеличилась на

6 чел.

61 человек умерли от прочих причин.

На данном слайде представлена структура смертности по возрастам. В отличие от 2016 года в 2017 году рост смертности по 1 человеку в возрастных группах 6-14 лет и 15 -18 лет,   на 2 чел. - в возрастной группе 19-24 г, а по остальным возрастам наблюдается уменьшение количества умерших.

Структура смертности лиц трудоспособного возраста

Количество умерших в трудоспособном возрасте 122 чел, (уменьшилось на 8 чел, в 2016 г-130).

В структуре смертности лиц трудоспособного возраста с 2015 по 2017 год ежегодно

на 1 месте смертность от внешних причин, 2017 год -46 чел, что составляет 37.7 %,

(в 2016 г- 50 чел), уменьшение на 4 чел

2 место – болезни системы кровообращения-36 чел, что составляет 29.5 5, показатель на уровне на уровне 2016 года

3 место - новообразования – 16 чел, что составляет 13,1 %, (2016г-11чел.), увеличение на 5 человек.

4 место – болезни органов пищеварения -10 чел (2016-9), увеличение на 1 чел.

5 место - органы дыхания -7 чел (2016г-12), уменьшение на 5 человек.

Следующими важными показателями   являются показатели работы амбулаторно-поликлинической службы и стационара. Задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике на 2017 год по медицинской помощи

в стационарных условиях исполнено на 100,5% ,

по медицинской помощи в условиях дневного стационара 100, 6% ,

по медицинской помощи в амбулаторных условиях на 98,7 %.  

Выполнение задания по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2017 год по бюджету в паллиативном отделении стационара выполнено на 103,2 %, в амбулаторных условиях – на 97,7%.

На следующем слайде представлены показатели деятельности стационара. Средняя занятость койки в   2017 г. - 296,8 дней (291,7 дня – 2016 году). Средняя длительность пребывания пациента составила в 2017 году-10,3 дня (9,8   дней в 2016 году). Больничная летальность составила в 2017 г.- 3,7 % (в 2016 г.- 2,49 %). Всего умерло в стационаре 144 пациента, в том числе в паллиативном отделении-22 , в отделении сестринского ухода -7 пациентов. ( в 2016 г.- умерло всего 102 пациента, в том числе в паллиативном отделении -13, в отделении сестринского ухода   – 1). В целом отмечается увеличение количества умерших в стационаре на 42 пациента. Повышение показателя летальности   связано с наличием паллиативного отделения на 20 коек и отделения сестринского ухода на 14 коек.

Показатели деятельности круглосуточного стационара по профилям представлены на следующем слайде.

В целом по району число круглосуточных коек - 132,   пролечено больных- 3707, выполнение койко-дней-39760,   средняя занятость койки составила 296,8 дней.

Дневной стационар функционирует при стационаре и при поликлинике. Показатели деятельности дневного стационара соответствуют средне-республиканским показателям.

Всего коек по району -25, на которых пролечено 980 пациентов, в том числе

в терапевтическое отд. (ДС) - 51

в гинекологическом отд. (ДС) - 172

в педиатрическое отд. (ДС) - 26

в поликлинике (ДП) - 731

Амбулаторная медицинская   помощь, оказывается по 26 специальностям, где ведут прием 48 врачей. В первичном звене   здравоохранения работают 23 врача, из них врачей общей практики – 13, врачей терапевтов- участковых – 2, врачей педиатров- участковых – 8 и 26 участковых медицинских сестер и медсестер ВОП.

Одним из основных направлений работы первичного звена является профилактическая деятельность. Доля профилактических услуг в общем, объеме   амбулаторной медицинской помощи составила по итогам 2017 года 52,8 % (в 2016 году – 52,6 %), увеличение на 0.2 %. Обращение по поводу заболеваний в 2017 г составило – 47.2 % (в 2016 году- 47.4 %), уменьшение на 0.2 %.

Показатели фтизиатрической службы. Заболеваемость туберкулезом

В 2017 году заболело 13 человек. Показатель заболеваемости -36,0 (за 2016 год заболело 27 человек, показатель заболеваемости 74,5 на 100 тысяч населения).

Удельный вес запущенных форм туберкулеза.

Удельный вес запущенных форм в 2017г.- 0,   в 2016 году 18,5 % (5 человек из 27).

Охват флюроосмотрами:

в 2017 году составил -68,5 % (по ЧР-72,8), (в 2016 году- 71.1 %).

Осмотрены всеми методами 73,9% населения района.

В 2017 году по обращаемости выявлены 3 пациента (23 %), при профосмотрах — 10 человек (76,9%).  

В 2016 году туберкулезных очагов — 35, ( в 2017 году-17 ), проживает 109 контактных, в том числе33 ребенка, ( в 2017 году - проживают 127 контактных, в том числе 38 детей).

Из числа выявленных больных в 2016 году

- 74 % с открытыми формами туберкулеза, (в 2017 году -92 %) –это 12 чел из 13,

- 18,5 % с запущенным туберкулезом, ( в 2017 году- 0)

- с деструктивным туберкулезом 59.3 % ( в   2017 году- 38.5 %)- это 5 чел. из 13.

В 2016году всего 115, из них 74 неактивной формы, 41 с активной формой, в т.ч. 35 (ВК+) и 3 детей (ВК).

В 2016 году всего 109 больных состоит на диспансерном учете, из них 70 больных неактивной формы, 39 с активной формой, в том числе 37 ВК(+). 19 чел с МЛУ и 3 чел фиброзно-кавернозным туберкулезом.

Заболеваемость туберкулезом показана на следующем слайде.

В 2015-2016 г.г. заболеваемость туберкулезом по Цивильскому району была значительно выше Республиканских показателей, в 2017 году заболеваемость по району составляет 36.0, по ЧР 41.6 на 10 0 тыс. населения.

Большое внимание уделяется пациентам кардиологического профиля.

В 2017 году зарегистрировано 5796 больных с артериальной гипертонией, из них состоят на диспансерном учете 4057 человек, (охват составил 70,0 %, в 2016 году 86,2 %).. Зарегистрировано больных с ИБС 1279 человек, состоит на диспансерном учете 1135 чел, охват диспансерным наблюдением составил 88,7 %, (в 2016 году охват составил 81,7%) , что соответствует целевым показателям.

Всего сердечно-сосудистых заболеваний зарегистрировано 11476, охвачены диспансерным наблюдением - 6299 ,что составляет 54.8 %.(в 2016 году всего 9560, охват диспансерным наблюдением - 5452, что составляет 57,0 %)

Данные цифры говорят о том, что надо уделять более пристальное внимание больным кардиологического профиля, т. к. они дают высокую инвалидизацию и смертность.

В исполнении Приказа   Министерства здравоохранения   Российской Федерации № 36н от 01.04.2015года «Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» число граждан, подлежащих диспансеризации в 2017 составило 5400 человек -18,5 % от взрослого населения. Выполнение плана -100,3 %     (2016 году план 5300 человек – 18,4% от количества взрослого населения, выполнение плана -98,4 %.).

Доля граждан, полностью завершивших диспансеризацию за отчетный период- 5416, что составляет 100,3 % от годового плана, из них имеют:

I группу здоровья имеют в 2017 г. - 24,5 % (в 2016г. - 905чел. - 17,4% (здоровые)

II группу здоровья - 12 % (в 2016 г. - 1153 чел. - 22,1 % (имеют факторы риска)

Ш группу здоровья имеют- 63,5 % (в 2016 г 3457 чел.- 60,5%)(больные)

На второй этап направлено- 2315 человек, из них завершили диспансеризацию- 2310 человек, что составляет 42,8 % от годового плана.

На данном слайде показаны сведения о распространении факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, выявленных при диспансеризации:

-повышение артериального давления- 2019 чел. (в 2016г-2064 чел.);

-дислипидемия- 2439 чел. (в 2016 г.-2079 чел.),

-повышение сахара- 541 чел. (в 2016г.-407 чел.)

-курение- 273 чел. (в 2016 г.-280 чел.)

-злоупотребление алкоголем- 97 чел. (в 2016 г.-116 чел.);

-нерациональное питание- 3056 чел. (в 2016 г.-3071 чел.);

-низкая физическая активность- 860чел. (в 2016 г.-906 чел.)

-избыточная масса тела- 2577 чел. (в 2016г.- 2365 чел.)

-риск потребления наркотических средств и психотропных веществ – 11(в 2016г.-7 чел.)

С пациентами, взятых на диспансерный учет ведутся следующие оздоровительные мероприятия в виде:

Диспансерного наблюдения.

Проведение коррекции факторов риска.

Направление в Центры здоровья г. Чебоксары.

Проведение углубленного профилактического консультирования.

Проведение школ пациентов по выявленным заболеваниям.

Особое внимание уделяется оказанию медицинской помощи детскому населению района, в том числе профилактической работе. Удельный вес осмотренных детей в возрасте от 0 до 14 лет в процентах от числа подлежащих в 2017 году составил -98,5 % , в 2016 году   – 100 %.

Заболеваемость детей и подростков.

Заболеваемость детей до 1 года в 2017г оду составил-1394,0 на тыс. нас (в 2016 году составил -1726,0 на тыс. нас.) Снизились показатели первичной заболеваемости детей до 14 лет и общей заболеваемости подростков. На конец отчетного года количество детей состоящих под диспансерном наблюдением – 835.

По поводу хронических заболеваний в возрасте от 0 до 17 лет включительно состоит на диспансерном учете   670 ребенок (в 2016 г.-908 детей).

Из них на первом месте заболевания ЦНС – 102 (в 2016 г.-136)

на втором заболевания органов пищеварения– 83 (в 2016 г.-167)

на третьем – эндокринные заболевания - 75 (в 2016г.- 115).

на четвертом – заболевания органов дыхания-65 (2016-61)

на пятом- болезни глаз-49 (2016-51)

Демографические показатели детского населения

в 2017 году родилось 350 детей, отн. показатель 9.7 на 1000 населения. Общая детская смертность-0.42.

В 2017 году умерло всего 3 детей:

- ребенок в   возрасте 5 дней причина - врожденные инфекции

-девочка 11 лет - асфиксия, убийство

- девочка -16 лет- асфиксия

В целях снижения детской, в том числе младенческой, смертности, снижения заболеваемости детей из семей, находящихся в социально опасном положении, снижения уровня детской преступности на территории Цивильского района, проводится большая   работа участковой педиатрической службой. Работа проводится в соответствии с Порядком межведомственного взаимодействия при оказании медико-социальной помощи детям и семьям, находящимся в социально опасном положении, где ключевым моментом стоит обеспечение   регулярного   патронажа семей указанной категории с проведением медико-социальной реабилитацией этих семей.

Составлен список неблагополучных семей по Цивильскому району, который ежемесячно пересматривается участковой службой и передается в КДН и ЗП, ПДН при ОВД. По состоянию на 01.01.2018 года на 7 педиатрических участках зарегистрировано 72 семьи, находящихся в социально опасном положении, в которых воспитываются 140 детей, в том числе 13 детей в возрасте до 1 года. Совместно с субъектами профилактики проводятся рейды по данным семьям.

На дородовых патронажах беременных женщин, в родильном отделении перед выпиской домой, на первом и повторных патронажах после выписки новорожденного ребенка из родильного отделения с родителями проводится разъяснительная работа по профилактике механической асфиксии и черепно-мозговых травм вследствие случайных падений.

Ведется полицевой учет семей, воспитывающих детей первого года жизни.

В стационаре обеспечен круглосуточный прием и содержание детей в возрасте до четырех лет, оставшихся без попечения родителей или законных представителей. Так же проводится превентивная госпитализация детей первых трех лет жизни из социально неблагополучных семей в выходные и праздничные дни. ( в этом году на Новогодние праздники 3 детей из одной семьи устроили   в социальный приют в п. Урмары)

За   2017 год прошли оздоровление в детском оздоровительном лагере Чувашии «Лесная сказка»   89     детей из малообеспеченных и многодетных семей, и из семей социального риска , ( в 2016 году-88).

С 2007 года начали проводить диспансеризацию детей-сирот, удочеренных, усыновленных, приемных, принятых в патронажную семью. В 2017 году   осмотрен 101 ребенок, (в 2016 году-105 детей)

Средняя заработная плата в 2017 году

- по врачам составила 31507,29 (в 2016 году 29419,53 рублей), что составило 107% от уровня 2016 года,

по среднему медицинскому персоналу - 18813,24 рублей (в 2016 г.-16332,06 рублей), выше уровня 2016 года на 15 %,

по младшему медицинскому персоналу   - 12113,7 рублей (в 2016 г.- 11894,84 рублей), выше уровня 2016 года   на 2 %.

Доходы учреждения за 2017 год составили 190 млн. 940 тысяч 577 рубль 50 копеек (2016 год — 150 млн.000 тысяч 361 рублей 34 копеек, что по сравнению с 2016 годом   больше на 27,3%), в том числе   средств обязательного медицинского страхования   128 млн.197 тысяч 175 рублей 40 копеек (2016 г-119 982 523,13 рублей), средства бюджета -7 млн. 346 тысяч 181 рублей 20 копеек (2016 г.-9 407 869,80 рублей), собственные доходы – 14 млн. 021 тысяч 540 рублей 90 копеек (2016 г- 12 779 968,41 рублей), целевые субсидии — 41 млн. 375 тысяч 680 рублей ( 2016 г-7 830 000,00 рублей).

В 2017 году были выделены целевые субсидии МЗ ЧР:

1. На капитальный ремонт

- поликлиники - в размере 30 363 810 руб.

- на ремонт кровли котельной -1 017 100 руб.

- на ремонт котельной и замену котлов -3 238 280 руб.

2. На приобретение дорогостоящего медицинского оборудования -6 756 500 руб.

-биохимический анализатор

-наркозно-дыхательный аппарат

-аппарат ИВЛ

- стойка лапароскопическая

-стол операционный

-лампа операционная

-дефибриллятор

-электрокогулятор

Бюджетная эффективность по итогам проведенных учреждением самостоятельно конкурентных способов определения поставщика за 2017 год составила 1 млн. 830 тысяч 570 рублей (6,5%).

Бюджетная эффективность по итогам проведенных совместных торгов- 244 тысячи 160 рублей (11,28%)

Общая бюджетная эффективность по итогам всех проведенных конкурентных способов определения поставщика за 2017 год составила 2 млн.074 тысячи 730 рублей (6,84%)

В структуре расходов за 2017 год удельный вес фонда оплаты труда составил 71,92% , что по сравнению с 2016 годом увеличился на 2,77%.   По остальным статьям расходов наблюдается увеличение расходов по сравнению с уровнем 2016 года.

В материалах к Посланию Главы Чувашской Республики М.В.Игнатьева Государственному Совету Чувашской Республики было озвучено: в ходе реализации программы по строительству новых фельдшерско-акушерских пунктов в сельской местности в Чувашской Республике с   2013 года построено и введено в эксплуатацию 152 современных фельдшерско-акушерских пункта, в том числе в Цивильском районе всего 10, в т. ч. в 2017 году- 2 (д. Первое Семеново и д. Тувси).

На 2018 год предусмотрено строительство еще 2 ФАП, а за период 2018-2020 г.г. еще 6 ФАП ( по ЧР к 2020 году будет обновлен каждый 3-ий ФАП, по Цивильскому району - более половины (будет 18 новых ФАПов из 32 (56 %).

В этом же Послании   Главы ЧР М.В.Игнатьева Госсовету Чувашской Республики: сделан акцент, что особое внимание с учетом негативного наследия 90-х годов, которое привело к снижению численности женщин важнейших материнских возрастов (на 13 % за 15 лет) в прошлом году уделено мероприятиям по стимулированию рождаемости. В 2017 году в Чувашской республике существенно увеличено количество бесплатных процедур по ЭКО - в 1.3 раза, а число новорожденных детей после ЭКО — в 1.6 раза. По Цивильскому району количество женщин, начавших обследование - 58 чел, направленных в БУ «ППЦ»-30,   включенных в Программу ЭКО -17, закончивших ЭКО -6, наступила беременность у 3 женщин (в том числе у одной двойня).

Программа ЭКО продолжена и на 2018 год, выделенная квота на наш район- 12.

С 2017 года при женской консультации   работает кабинет «кризисной беременности», в котором работает совместно с акушер - гинекологом медицинский психолог, благодаря слаженной работе которых удалось сохранить 8 беременностей.

Самое главное богатство любого учреждения это кадры.

В 2017 г

- Присвоено почетное звание «Заслуженный врач Чувашской Республики» -

Ивановой Ольге Геннадьевне – заведующему отделением анестезиологии-реанимации

- Объявлена Благодарность  Министерства здравоохранения Российской Федерации Сергеевой Нине Сидоровне – медицинской сестре операционной

- Награждены:

Почетной грамотой Министерства здравоохранения Чувашской Республики:

Тихонова Альбина Николаевна – врач-педиатр участковый

Степанова Марина Квинтилияновна – врач общей практики

Антонова Надежда Николаевна – медицинская сестра

Салмина Людмила Николаевна – врач общей практики

- Почетной грамотой главы администрации района – 4 работника

- Почетной грамотой администрацией БУ «Цивильская ЦРБ» -30 работников,

Объявлена Благодарность администрацией БУ «Цивильская ЦРБ» - 27 работников

В 2017 году в нашем учреждении открыта Доска Почета, на которой выставлены фотографии самых достойных работников здравоохранения Цивильского района.

В целях укрепления материально-технической базы в 2017 году приобретены: Медицинское оборудование:

Аппарат ультразвуковой -1 шт. 2 800 000,00 руб.

Устройство для запечатывания пакетов- 1 шт. 33 000,00 руб.

Ингалятор компрессорный -6 шт. 12 990,00 руб.

Облучатель бактерицидный -14 шт. 28 665,00 руб.

Плантограф -1 шт. 4 195,00 руб.

Орг. техника:

Компьютер в сборе -2 шт. 50 665,75 руб.

Принтер Kyocera FS-1040 -1 шт. 8 204,00 руб.

Мебель:

Кровать общебольничная -14 шт. 99890,00 руб.

Тумба прикроватная -14 шт. 23 290,00 руб.

Пост медсестры -1 шт. 11 020,00 руб.

Прочие основные средства:

Газонокосилка - 2 шт. 11 000,00 руб.

Жалюзи -12 шт. 19 748,00 руб.

Электрокалорифер -1 шт. 8 300,00 руб.

Кондиционер -1 шт. 31 162,08 руб.

Счетчик для воды -1шт. 11 900,00 руб.

Фискальный регистратор-1 шт. 17 490,00 руб.

Фотоаппарат -1 шт. 13 990,00 руб.

Проведены следующие виды работ и услуг:

- замена участка водопроводной трубы Цивильской ЦРБ

- ремонт котла Ква-1,0МВт с заменой конвективных труб

- устройство пандуса для нужд ЦРБ

- электроизмерительные работы электрооборудования

- работы по сборке и монтажу сборных конструкций для нужд ЦРБ

- электромонтажные работы по устройству обогрева кровли и водостоков стационара ЦРБ

- ремонт кровли здания стационара для нужд ЦРБ

- замена труб водоснабжения от поликлиники до стационара

- работы по капремонту лестничных маршей стационара ЦРБ

- работы по капитальному ремонту хирургического отделения ЦРБ

- капитальный ремонт здания инфекционного отделения

-монтаж системы видеонаблюдения

Проблемы и пути их решения

1. Дефицит кадров

Для решения проблемы по укомплектования кадров принимаются следующие меры:

1.Сведения о вакантных должностях  размещены на сайтах районной больницы и  на сайте «Работа в России»; ежемесячно предоставляются в центр занятости, а также  в Министерство здравоохранения Чувашской Республики.

2. В рамках целевого обучения специалистов  заключены договора   с 5 студентами и двумя врачами - ординаторами (врач-невролог и врач- офтальмолог) с выплатой ежемесячной стипендии

3 Профориентационная работа среди молодежи - неоднократное участие в «Ярмарке вакансий»,  встреча со студентами как  ЧГУ им. Ульянова и медколледжа (г. Чебоксары., г. Канаш).

Так же для повышения укомплектованности кадрами и сохранения специалистов и для привлечения молодых специалистов в Цивильскую районную больницу администрацией и первичной организацией профсоюза ЦРБ внесены изменения и дополнения в коллективный договор:

1. Выплаты стимулирующего характера для врачей- специалистов в возрасте до 35 лет со стажем работы до 3-х лет в размере 5 тысяч рублей, для среднего медицинского персонала – 2 тысячи рублей; Оплата проводится в течение 3 лет (на сегодня данные выплаты получают 5 врачей).

2. Адресная поддержка молодым врачам-специалистам, проживающим за пределами Цивильского района — это оплата проездных до места работы и обратно или оплата съемного жилья до 5 тыс. рублей

3. Выделение ведомственного жилья сотрудникам Цивильской ЦРБ при содействии администрации Цивильского района, а также  путевок  для детей сотрудников в дошкольные образовательные учреждения.

4. Мероприятия, направленные на оздоровление сотрудников (льготное посещение бассейна).

5. Предоставление передвижного технического средства медицинскому  сотруднику  села (велосипед).

Тенденция к увеличению госпитальной летальности

С целью уменьшения госпитальной летальности проводятся следующие мероприятия

- ежедневный мониторинг тяжелых больных и умерших по больнице;

- еженедельный мониторинга умерших по стационару и на дому;

- ежемесячный анализ   умерших на КИЛИ

- активное присутствие врачей-специалистов стационара на вскрытиях

- разбор  каждого случая запущенных форм онкопатологии и туберкулеза

Перспективы развития БУ «Цивильская ЦРБ»

Получение статуса медицинской организация 2 уровня

Учитывая географическое расположение: Цивильская ЦРБ расположена на перекрестке 2-х Федеральных трасс, по территории района проходит Федеральная трасса целесообразно на базе нашего учреждения создать травмоцентр 2 уровня с соответствующим оснащением.

БУ «Цивильская ЦРБ», являясь медицинской организацией 1-го уровня, оказывает стационарную помощь по профилю «хирургия» населению 2-х районов (Цивильский и Красноармейский), по профилю «инфекционные болезни» - населению 4 районов (Цивильский, Красноармейский, Урмарский, Козловский), что соответствует статусу медицинской организации 2 уровня.

2. Мероприятия по профилактике младенческой и детской смертности:

-проводить патронаж беременных женщин и рожениц, новорожденных на всех этапах врачами общей практики (терапевтами), педиатрами, фельдшерами;

-проводить занятия «Школа молодых матерей» врачами  акушер - гинекологами и педиатрами.

-ежедневно (кроме воскресенья) мобильной бригадой субъектов профилактики осуществлять патронаж социально-опасных семей с детьми до 1 года (работниками ЦРБ два дня в неделю);

3. Улучшить качество проводимой диспансеризации определенных групп взрослого населения;

а) Улучшить работу отделения медицинской профилактики. После капитального ремонта поликлиники планируется на 1 этаже (вместо ЦСО) открыть доврачебный кабинет, где   средние медицинские работники   будут проводить :

- анкетирование

- антропометрию (рост, вес, ИМТ)

- измерение АД

- забор анализов

- ЭКГ

- осмотр акушеркой

- измерение внутриглазного давления

И с готовыми результатами пациент идет и на осмотр к участковому врачу.

б) Усилить пропаганду   здорового образа жизни

через СМИ:

-публикации в районной газете

-статьи на сайте учреждения

-санбюллетни и буклеты на рабочих местах

Проведение еженедельных «Прогулок с врачом»

Самым верным способом пропаганды ЗОЖ является здоровый образ жизни наших работников (т. е. личный пример) Это:

участие работников в спортивных мероприятиях

посещение бассейна

отказ от курения

ведение трезвого образа жизни.

умение активно отдыхать

в) Осуществлять  диспансерное наблюдение   пациентов с хроническими заболеваниями;

г) Увеличить среднюю продолжительность жизни населения Цивильского района

4.Улучшение материально-технической базы:

-строительство 2 модульных ФАП.

-капитальный ремонт 4 этажного здания поликлиники (выделено 30,4 млн. руб)

-капитальный ремонт котельной с заменой котлов (выделено 4.2 млн. руб)

-приобретение медицинского оборудования (выделено 6.8 млн. руб)., а именно

-биохимический анализатор

-наркозно-дыхательный аппарат

-аппарат ИВЛ

-стойка лапароскопическая

-стол операционный

-лампа операционная

-дефибриллятор

-электрокогулятор

5. Мероприятия по оптимизации расходов:

-повышение энергетической эффективности (обеспечение закупки наиболее энергоэффективных товаров, оптимизация потребления электроэнергии),

-повышение эффективности использования имущества (аудит имущества в целях выявления неиспользуемых объектов имущества и определения его эффективного использования, передача излишнего, неэффективно используемого имущества в муниципальную собственность (казну Чувашской Республики), списание имущества в случае признания непригодным для дальнейшего использования вследствие полной утраты потребительских свойств),

-оптимизация государственных закупок для нужд учреждения (использование электронных аукционов и запросов котировок при размещении заказов на приобретение товаров, работ и услуг, участие в совместных торгах на закупку медикаментов и изделий медицинского назначения, осуществление контроля за эффективностью (своевременностью, правильностью) размещения заказов, осуществление контроля качественным исполнением обязательств по заключенным контрактам и договорам),

-оптимизация пользования транспортными средствами, эффективность использования различных видов ресурсов,

поступление дополнительных источников финансирования, в том числе за счет развития платных услуг (расширение видов платных медицинских услуг)

6. Мероприятия по дальнейшему развитию информатизации здравоохранения района

ведение электронной медицинской документации

развитие телемедицинских технологий

Информатизация здравоохранения в Чувашской республике определена одним из ключевых направлений повышения доступности и качества медицинской помощи. Главным инновационным проектом здравоохранения республики стало развитие телемедицинских технологий, благодаря которому специалисты на расстоянии могут получить консультативную помощь.

Медицина Чувашии сегодня - это динамично развивающаяся отрасль с передовыми инновационными медицинскими и организационными технологиями.